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Vos enfants
Type de garde	régulière occasionnelle *
Age(s) et prénom(s) du ou de(s) enfant(s) *
Jours et horaires de garde	Ex : Lundi et mardi de 16h30 à 19h (sortie d'école), le mercredi de 14h à 18h, le jeudi et le vendredi de 16h30 à 18h (sortie d'école) *
Souhaitez vous de l'aide aux devoirs
oui non
Baby-sitters choisi(e)s (notez les références que vous avez relevées)	Ex : NB1402 - LS2003 ....*
Remarques, précisions

Je certifie exactes les informations ci-dessus et, je reconnais avoir pris connaissance de la décharge que je renvoie signée